14 ژانویه
کارگردانی سرشناس تصمیم میگیرد برای یک عمل ساده در نزدیکیهای تعطیلات نوروز به بیمارستان بسیار معتبر خصوصی مراجعه کند و عملی موفقیتآمیز بر رویش به انجام میرسد ولی نتیجه مرگ اورا رقم میزند.
به نظر شما کدام باعث شد؟ زمان،مکان،عامل همیشه گردن شکستۀ انسانی یا همه؟
تقریبا همۀ ما قصۀ پر غصۀ مرگ کیارستمی کارگردان سرشناس سینما را شنیدهایم و کم و بیش داستان را پیگیر بودهایم و دیدیم که به چه سادگی در مهد دانش و تجربه پزشکی به دیار باقی شتافت. با یک دلدرد سخت که برایش اتفاق میافتد تصمیم میگیرد به پزشک مراجعه کند ،پزشک هم بعد بررسی، آنرا یک پولیپ ساده تشخیص داده و به جراحی وی اقدام میکند و تاکید میکند داروهای ضد انعقادی معمول به دلیل شرایط خاص متابولیکی ایشان، بهخوبی پاسخ نخواهد داد و سفارشات لازم را به کادر درمان میکند. و عازم سفر میشود.
کادر درمان نتوانستند خدمات پس از جراحی را بهدرستی به بیمار ارائه کنند و کنترل عفونت بهخوبی صورت نمیگیرد و سرانجام حتی با اعزام خودخواستۀ بیمار به خارج از کشور ،ادامه درمان اثری نداشته،بیمار فوت میکند.
به نظر شما اگر بیمار به پزشک دیگری مراجعه میکرد بهتر بود؟ یا بیمارستان خصوصی دیگری را انتخاب میکرد نتیجه چیز بهتری نمیشد؟ اصلن چطور بود اگر بیمارستان دولتی را انتخاب میکرد ؟
شما پس از خواندن این مقاله به درک درستی از چگونگی رویارویی با بیماری ،پیگیری درمان و شناسائی کادر درمان ،بیمارستان و معیارهای سنجش آنها خواهید رسید
در درمان بیماری خود آگاهانه گام بردارید
بیماری یک مساله اجتناب ناپذیر در زندگی ماست. فیزیک بدن ما در روبرو شدن با افراد یا اطراف واکنشهای متفاوتی از خود بروز میدهد. برخی از بیماریها، مثل سرماخوردگی و دلپیچه پیشپا افتاده هستند و شاید نیازی به مراجعه به پزشک نداشته باشیم و با استراحت و مراعات معمول بهداشتی درمان شویم. ولی برخی از بیماریها مزمن و دردسرساز میشوند. بیتوجهی به درمان یک بیماری مشکلات درمان را دو چندان میکند. همیشه به این نکته توجه داشته باشید که پیشگیری بهتر از درمان است تا بیماری پدید نیاید ولی اگر به هر دلیلی بیماری پدید آمد مطمئن باشید پیگیری مهمترین اصل است و مطمئن باشید هر روزی که از آن بگذرد هم زمان درمان و هم هزینهتان افزایش مییابد.
قبلترها که وب اینگونه در دسترس نبود اطلاعات خیلی کمتر دردسترس بود و بیشتر با پرس و جو از نزدیکان یک پزشک انتخاب میشد و از او نوبتی گرفته میشد و بعد از آن مراحل درمان شروع میشد. ولی الان مراتب به شدت بدتر هم شده و به اصطلاح از اینطرف بوم افتاده ایم. مثلا اگر سرمان درد بگیرد با یک جستجوی ابتدایی در اینترنت سر و کلۀ کلی سایت لیستینگ پزشک پیدا میشود که پیشنهادهای بسیار خوبی از پزشکان معالج تومور مغزی، داخلی مغز و جراحی مغز _اعصاب به ما پیشنهاد میدهند. بعد هم که معلوم است، احتمالا ضربان قلب ما از ترس به حدی خواهد رسید که یک نوبت برای پزشک قلب هم بخواهیم بگیریم و با همین روند اگر پیش برویم شاید به یک اورولوژیست هم نیازمند شویم!!!
اولین قدم را در درمان چگونه برداریم؟
انتخاب یک پزشک عمومی اولین قدم در درمان است. بهتر است یک پزشک خانوادگی داشته باشید و تحت نظر او باشید. او به مرور شما را میشناسد و بیماریهای موروثی و ژنتیکی شما را میداند و به اندازه کافی از روحیه و کالبد شما اطلاعات در اختیار دارد.
او میداند که شما در معرض چه بیماریهایی ضعیفتر میشوید و قبل از اینکه نیاز به درمان داشته باشید در پیشگیری بیماریها به شما آگاهی میدهد.
هر چند وقت یکبار به او سری بزنید تا راهنماییهای لازم را بهشما بکند. باید بدانید پرداخت یک ویزیت ساده هر چند ماه یکبار بسیار ارزانتر از یکبار بیمارستان رفتن در یک سال پای شما حساب خواهد شد.
در صورت بروز بیماریهای سخت برای ما پزشک خانوادگیمان بهترین کمک برای ماست و او میتواند با معرفی یک پزشک و دادن معرفینامه ،مارا به سمت درمان نزد یک پزشک متخصص و متبحر راهنما باشد. وی با زبان فنی خود اطلاعاتی را در اختیار پزشک متخصص میگذارد که زمان و هزینۀ زیادی را از ما صرفهجویی میکند.
مطمئن شوید بیماری شما چیست؟
تشخیص درست مهمترین بخش در درمان شماست. این مرحله در اصطلاح پزشکی اندیکاسیون نامیده میشود.
تا میتوانید به این مرحله از درمانتان تاکید و بذل توجه بیشتری ورزید. بهقولی درد خروار خروار میآید و مثقال مثقال میرود. بدون هیچ ترسی در مورد بیماری خود مطالعه کنید و از رویارویی با واقعیت نهراسید، از چند پزشک مشاوره بگیرید، خصوصن در بیماریهایی که توصیه به عمل جراحی میشوید، تلاش کنید از جراحان با تجربه مشاوره بگیرید. حتی پس از انتخاب عمل جراحی بهعنوان روش نهائی درمان هم، در صورت امکان روشهای جراحی کم تهاجمی (لاپاروسکوپیک یا مشابه آن)را برگزینید.
البته زیاد خود را درگیر مشورت نکنید و اگر به سه پزشک مراجعه کردید، نظر اکثریت را بپذیرید و درمانتان را با طولانی کردن آن دشوار نکنید.
نکتۀ مهمی را یادآور میشوم: باید بدانید که از چه پزشکی مشورت بگیرید و انتخابی از سر آگاهی برای مشاوره داشته باشید. با مفهوم پزشک و گوناگونی ایشان آشنا شوید.
پزشک کیست؟ این روپوش سفیدها چه فرقی باهم دارند؟
ما همه پزشکها را دکتر خطاب میکنیم: از دانشجوی ترم یک پزشکی تا استاد تمام یک رشته تخصصی در دانشگاه از دید ما یک دکتر هستند. البته این یک علت ابتدایی تر از ذهنیت ما دارد و آن البته خواستۀ خود پزشکان است، آنها به شدت به همدیگر احترام میگذارند و جایگاه اجتماعی خود را نزد بیمار تقویت میکنند، به این علت که بیمار باید همیشه به پزشک اعتماد کند تا درمان از نظر روحی در او تاثیرگذار باشد و پزشکان بهخوبی میدانند که این نکته در خاطر بیمار بسیار مهم است.بهخاطر همین شیک میپوشند و خوب حرف میزنند و اگر در پاویون پزشکان دست به یقه هم شده باشند جلوی بیمار آقای دکتر، خانم دکتر خطاب کردن خودشان را هیچوقت از دهن نمیاندازند .
پزشکان، دکتر بهدنیا نمیآیند. آنها از اول ابتدایی درس میخوانند به دبیرستان میروند، کنکور میدهند و انتخاب رشته میکنند و وارد دانشگاه میشوند. پس از قبول شدن در رشته پزشکی ابتدا دروس پایه را در حوزه بیوشیمی و بیوفیزیک و آناتومی و فیزیولوژی میخوانند که این دوره بسیار سخت و نفسگیر است. پس از گذراندن امتحانی سخت در علوم پایه وارد مرحله استاژری میشوند و دانستههای خود را با حضور سالبالاییترهای خود که اینترن هستند در بخشهای مختلف درمانی و بستری بیمارستانهای آموزشی و دانشگاهی سپری میکنند. در این مرحله آنها فقط میآموزند و هیچ مداخلهای در درمان نمیکنند و چند وقت یکبار دانستههای آنها توسط استاد مربوطه مورد ارزیابی قرار میگیرد.
اینترنی قدم اول در پزشک شدن
در دوره اینترنی که پس از دوره استاژری آغاز میشود به مرور روپوش سفید بر قامت یک دکتر دیده میشود و جوان دوستداشتنی ما آرام آرام باید شهامت طبابت را پیدا کند. دانشجویان سالهای آخر پزشکی، در دو سال اینترنی، شیفتهای شب و روز بسیاری را در بیمارستان سپری میکنند و آماده فارغ التحصیلی میشوند. آنها در این سالها، بالا سرشان ارشدهایی به نام رزیدنت دارند که دانشجوهای سال یک تا چهار رشتههای تخصصی هستند و چون اینترنها در بخشهای مختلف جابهجا میشوند رزیدنتها و فلوهای متعددی به آموزش آنها میپردازند.
اینترنها در این دو سال هر چند ماه در یک بخش تخصصی به سر میبرند و شیفتهای متعددی را در آنها سپری میکنند. اینترنها شیفها را بین خود تقسیم میکنند. و به خدمت رسانی به بیماران مشغول میشوند. و حتی کلاسهای آموزشی آنها در بیمارستان تشکیل میشود. آنها واقعا تمام وقتشان را وقف بیمار و بیمارستان و آموزش میکنند.
دستیار یا رزیدنت کیست؟
موقعی که پزشکان پس از قبولی در کنکور دستیاری، دوره تخصصی را شروع میکنند باید برای چهار سال دربهدری بین بیمارستانهای مختلف آماده شوند. در این مرحله آنها رزیدنت سال پایینی هستند و دوره جدیدی از شناخت بیماری و درمان امراض را شروع کرده اند.
حالا باید به اینترنها آموزش بدهند و از رزیدنتهای سال بالایی و فلوها که دانشجوی فوق تخصص همان رشته هستند و بر کار آنها نظارت دارند، دانش بیشتری بیاموزند. در این مرحله رزیدنتها هم در بخشهای مختلفی دانش کسب میکنند ولی دانشگاهها رفتارهای متفاوتی را در تربیت دانشجویان دستیاری پیش میگیرند. هم آنها را در بیمارستانهای مختلفی به کار میگمارند هم در بخشهای متنوعی. به هر شکل آنها دوره سختی را میگذرانند.
فلو با دانشجوی فوق تخصص چه تفاوتهایی دارد؟
دانشجوی فلوشیپ (فلو) و دانشجوی فوق تخصص فرقهای کوچکی با هم دارند. فلو همان دوره فوق تخصصی را به عنوان یک کارآموز دوره میگذراند ولی دانشجوی فوق تخصص باید امتحان ورودی داده و از پایان نامه خود هم دفاع کند. احتمالن فلو باید مبلغی را بابت هزینه آموزش پرداخت کند اما دانشجوی فوق تخصص پرداخت هزینهای ندارد ولی هردوی آنها پایان نامهای سخت را با استاد بگذرانند و در امتحانهای مربوطه شرکت کنند.
هم فلو و هم دانشجوی فوق تخصص با استاد خود که در یک مصاحبه سخت او را پذیرفته است همیشه در ارتباط هستند و ضمن درمان بیماران بر روی رساله دکترای تخصصی خود که برای پایان دادن به دوره فوق تخصصی خود برگزیدهاند کار میکند و بیماران خاصی که بیماریش مربوط به پایاننامه دانشجو است یه عنوان نمونه(کیس) برمیگزینند و درمان آنها را بهصورت ویژه دنبال میکنند و پس از بررسیهای همه جانبه گزارش میگیرند و آمار میدهند و به مرور پایاننامهشان را به سرانجام میرسانند.
در تمام این مراحل ایشان نمیتوانند مطب داشته باشند و بصورت آزاد کار کنند، تازه پس از فارغالتحصیلی هم چند سال باید بروند در یک منطقۀ محروم طرح بگذرانند تا اجازه تاسیس مطب به ایشان بدهند.
پس از طی این دوره تقریبن 20 سالۀ سخت ایشان میتوانند عضو هیات علمی یک دانشگاه شوند و به آموزش و درمان بهصورت همزمان بپردازند و در ابتدا به عنوان استادیار مشغول بهکار شوند. یا اینکه از خیر اینکار بگذرند و در چند بیمارستان خصوصی و دولتی و یا کلینیک و مطب به کار مشغول شوند.
بیمارستانها را چگونه ارزیابی کنیم؟
انسان را به نفر میشمارند،گندم را با کیلو و طلا را با مثقال وزن میکنند و هتل را باستارههایش میسنجند و سوال این است بیمارستان را با چی؟
جواب شاید رتبۀ اعتباربخشی وزارت بهداشت به نظر برسد ولی حقیقتن پاسخ به این سوال خیلی به حال و هوای همان روزی که شما به بیمارستان مراجعه میکنید هم دارد.
خیلی از ما اطلاع درستی از روند درمانمان نداریم، همانطوری که وقتی به یک فیلم نگاه میکنیم فکر میکنیم بازیگر فیلم همهکارۀ فیلم است و چیزی از کارگردان و تهیهکننده و سناریست نمیدانیم به نگاهی مشابه فکر میکنیم در بیمارستان پزشک همهکاره است و به هیچ فرآیند ستادی نیاز نیست تا حامی او باشد که روند درمان سرانجام پذیرد. آگاهی اجمالی از کادر بیمارستان و جغرافیای آن میتواند در درک درست روند درمان به شما کمک کند.
بخش های مختلف در یک بیمارستان را بشناسید
مثل هر اداره و سازمانی، یک بیمارستان هم دارای بخشهای مختلفی است که با همکاری و همراهی هم به سلامت جامعه کمک میکنند و به علت وابستگیشان به یکدیگر باید از سیاستهای مشترکی که رسالت(Mission) یا افق نگاه (Vision) نامیده میشود، پیروی میکنند. علاوه بر سنجشی که توسط وزارت بهداشت برای اعتبار سنجی آنها صورت میپذیرد، سنجه های جهانی دیگری وجود دارد که هرچند الزامآور نیست ولی به اعتبار جهانی یک بیمارستان میافزاید. ما در نوشتارمان تلاش میکنیم شما را با بخشهای مختلف بیمارستان آشنا کنیم.
- درمانگاه یا پلی کلینیک
- در ابتدا که وارد یک بیمارستان میشوید باید به درمانگاه برای ویزیت یک پزشک مراجعه کنید این اولین مرحله از مراجعۀ شماست. درمانگاهها هم میتواند در درون بیمارستان باشد و هم در ساختمانی جداگانه در نزدیکی بیمارستان واقع شده باشد و یا هردوی آنها.
- کلینیک ها دارای دو شیفت صبح و عصر هستند و نوع خاصی از کلینیک هم بهنام کلینیک ویژه اساتید هم در بیمارستانهای دولتی وجود که بیشتر در عصرها به فعالیت میپردازد.
- بخش های بستری :
- خدای ناکرده اگر نیاز به بستری داشته باشید در بخشهای مختلف بستری که اصولن دارای واحد های مجزای زنان و مردان هستند مراجعه و به همراه معرفینامۀ پزشک خود را معرفی مینمایید. بخش بستری شامل این بخشها میتواند باشد.
- بخش بیهوشی
- بخش کودکان
- بخش نفرولوژی
- بخش نورولوژی
- بخش اورولوژی
- بخش روماتولوژی
- بخش داخلی گوارش
- بخش داخلی جنرال
- بخش NICU و نوزادان
- بخش غدد و متابولیسم
- بخش گوش و حلق و بینی
- بخش جراحی زنان
- بخش جراحی مغز و اعصاب
- بخش طب فیزیکی و توانبخشی
- اتاقهای عمل
- شامل اتاقهای عمل و و ریکاوریست و سطح بهداشتی و کنترل عفونت در شرایط بسیار سختگیرانهتری در آنها مراعات میشود
- اورژانس
- در بسیاری از مراجعات آنی و شرایطی که بیمار اوضاع وخیمی دارد و یا در ساعاتی که کلینیک بیمارستان بسته است، بیمار در اورژانس پذیرفته میشود و تحت مراقبت قرار میگیرد.این بخش بسیار مهم و بحث در موردش بسیار گسترده است.
- بخش پاراکلینیک
- بخشهای پاراکلینیکی شامل واحدهای زیر است که با دستور پزشک و به جهت تکمیل فرآیند تشخیص بیماری یا درمان آن به آنجا مراجعه میکنید
- تصویربرداری
- سنگ شكن
- آزمايشگاه
- بخش طــب فيزيكي و تــوان بخـــشي
- پزشكی هسته ای
- بخش پاتولوژی
- داروخانه
- مهندسی پزشكی
- توانبخشي قلبــي ريوي، اكوی قلب
- بهداشت
- اديومتری
- E.E.G
- كلينيك طب الكترو دياگنوز
- تست خواب
- سنجش تراكم استخوان
- لیزر درمانی
- شنوایی سنجی
- واحد PET/CT
- آزمایشگاه تنفسی
- بخش خدمات پشتیبانی بیمارستان
- شامل تاسیسات، کاخداری، آشپزخانه و لنژری است
- بخش اداری
- واحدهایی همچون مدیریت ،پذیرش،مدارک پزشکی، ترخیص،آمار و فنآوری اطلاعات و حراست در بخش اداری بیمارستان قرار دارند.
کادر درمان و پرستاری در بخش بستری
چشمتان به هرکسی افتاد اورا دکتر صدا نزنید. در کادر بیمارستانی بخش های مختلفی وجود دارد که همگی آنها با همکاری و هماهنگی با هم میتوانند سلامتی شما را رقم بزنند آنها را بشناسید:
کادر درمان یا روپوش به تنها شامل افراد با سطح معلومات و وظایف متفاوت و متنوعیست که همراهی و همکاری همۀ آنها باهم در تامین سلامت شما نقشآفرینی میکند. بدانید دارای روپوشهایی با رنگهای مختلف هستند و چون به صورت 24 ساعته به مراقبت از شما مشغولند با نفرات متعددی از آنها(ولی با یک رتبۀ واحد) در هنگام بستری روبهرو خواهید شد
شما بنا به تشخیص و معرفی پزشک متخصصتان جهت بستری شدن به پذیرش بستری بیمارستان مراجعه میکنید و پس از انجام امور پذیرشی و حسابداری به شرط خالی بودن تخت در واحد بستری مربوط به شما (مثلن جراحی مردان) بستری میشوید. به بخش بستری مربوطه که وارد میشوید سلسله مرتبی را خواهید پیمود و بافراد مختلفی روبهرو خواهید شد که ما به معرفی ایشان میپردازیم.
منشی بخش
پس از حضور در بخش توسط منشی بخش پذیرفته میشوید و به تختتان راهنمایی میشوید. منشی رابط اداری بیمارستان و بخش بستریست. وی شما را به سوپروایزر معرفی میکند و بعد از آن شما بیمار بستری محسوب میشوید.
سوپروایزر
وی سرپرست واحد پرستاری است كه مسئوليت نظارت مستقيم بر ارائه خدمات پرستاری بخش را بر عهده دارد.
پرستار
وظایف عمومی پرستار به شرح زیر است
- رعایت اخلاق حرفه ای
- رعایت منشور حقوق بیمار
- کاربرد فرآیند پرستاری و استانداردهای مراقبتی
- برقراری ارتباط موثر حرفه ای و بین حرفه ای با تاکید بر فرهنگ کار گروهی،
- تامین مراقبت های موثر و کارآمد و در دسترس آحاد جامعه
- جلب اعتماد و اطمینان بیمار و خانوادۀ وی و تامین ایمنی همه جانبه بیمار
بهیار
وظایف عمومی بهیار به شرح زیر است
- حضور فعال در زمان تحویل شیفت به همراهی سایر اعضاء تیم
- کسب دستور و برنامه کار از مسئول شیفت
- همکاری در امر پذیرش، ترخیص بیمار در بخش مربوطه
- توجه، مراقبت و رسیدگی به وضع جسمانی و حالت روحی بیمار و گزارش رفتار وی به مسئولین مربوط در صورت مشاهده علائم
- کمک در تامین نیازهای تغذیه ای بیمار شامل: کمک در غذا دادن به بیمارانی که نمی توانند به تنهایی غذا بخورند و تغذیه به وسیله لوله معده و تغذیه نوزاد با شیشه شیر
- آماده نمودن تخت ها(با بیمار – بدون بیمار)، برانکارد و تخت پس از عمل
- کنترل عالئم حیاتی بیمار و گزارش مراتب به مسئول مافوق
- کمک در حفظ درجه حرارت طبیعی بدن بیمار با استفاده از کیف آب گرم، یخ و یا پاشویه دادن
- رفع نیازهای دفعی مددجویان شامل؛ دادن لگن و لوله به بیماران بنا به نیاز بیمار و تعبیه کاندوم با رعایت موضوع جنسیتی
- کمک به مادر جهت تغذیه نوزاد با شیر مادر
کمک بهیار
وظایف عمومی کمکبهیار به شرح زیر است
- کمک به بیمار در نشستن در تخت، خروج بیمار از تخت و راه رفتن وی
- گرفتن نمونه های آزمایشگاهی شامل مدفوع، ادرار و خلط
- کنترل جذب و دفع مایعات و ثبت در پرونده
- برقراری ارتباط موثر و مداوم با بیماران و خانواده آنان، پاسخ به آنها و گزارش تغییرات بالینی بیماران
- آماده نمودن و همراهی با بیمار برای انجام معاینات پزشکی
- انجام آمادگی های قبل و پس از عمل جراحی بیمار
- آماده کردن وسایل جهت استریلیزاسیون آنها
- انجام پانسمان، تزریقات، ECG و دستورات دارویی بر اساس روش های جاری بیمارستان، انما، بانداژ
- کمک به بیمار در انجام فرایض دینی
بهدار
وظایف عمومی بهدار به شرح زیر است
- تأمین نیازهای بهداشتی اولیه بیماران برحسب صلاحدید سرپرست مربوطه
- حمام دادن یا کمک در حمام کردن بیمار در تخت / حمام دوش و وان بیماران
- دهان شویه و مراقبت و نظافت از دهان و دندان
- امور نظافتی مانند شستن دست و صورت، کوتاه کردن ناخن ها
- تعویض البسه
- مرتب کردن یونیت بیمار
- ماساژ پوست
- توزین بیمار
- تغییر وضعیت بیمار
- اصلاح سر و صورت بیمار
- آماده کردن ناحیه عمل (شیو)
- شستن سر در تخت
بیمارستانها چگونه رتبه بندی میشوند؟
بیمارستانها همگی باید بر اساس رسالت تعریف شدۀ جهانی، به درمان بیماران و افزایش سطح کیفی سلامت در جامعه بپردازند. آنها باید تمامی حقوق بیمار را رعایت نموده و مدام سطح بهداشت و کنترل عفونت را در بیمارستان بالا نگاه دارند و یا ارتقا ببخشند. حفظ و یا ارتقای کیفیت بیمارستانها، هم به اعتبار آنها میافزاید و هم در ضریب تحصیل درآمد آنها از بیمهها و جذب اعتبارات دولتی اثربخش است. به همین دلیل بیمارستانها پایش خودخواستهای در ارتقای کیفی سطح خدمات خود دارند تا بتوانند رتبۀ خود را افزایش دهند.
رتبۀ یک بیمارستان بر اساس فاکتورهای متنوعی همچون تخت بستری،تخت آیسییو، شرایط اورژانس،تعداد پزشکان،تعداد پرسنل، هوشمندسازی،برخورداری از کلینیک تخصصی، ضریب مرگ و میر و بسیاری از موارد دیگر مورد ارزیابی قرار میگیرد که توسط وزارت بهداشت و درمان و دانشگاههای علوم پزشکی صورت میگیرد و به سطوح عالی،رتبه یک برتر و یک تا چهار تقسیمبندی میشود
مدیرکل دفتر نظارت و اعتباربخشی امور درمان وزارت بهداشت، درباره نتایج آخرین نسل سوم اعتباربخشی بیمارستانها گفت: آخرین اعتباربخشی بیمارستانها در سال ١٣٩٥ و در ۸۸۰ بیمارستان اعم از دولتی، خصوصی و عمومی غیر دولتی انجام شد و براساس نتایج آن شش بیمارستان درجه عالی و ۶۷۳ بیمارستان درجه یک دریافت کردهاند و ۱۹۲ بیمارستان کشور درجه دو و سه هستند.
بیمارستانهایی که موفق به کسب حداقل امتیاز برای کسب رتبه چهار نشوند زیر استاندارد محسوب شده و برابر مقررات و ضوابط مربوطه در موردشان اقدام خواهد شد . آگاه باشید رتبه 4 پایین ترین سطح کیفیت و عالی، بالاترین رتبۀ بیمارستان است.
فرق بیمارستان دانشگاهی با بیمارستان خصوصی در چیست؟
در یک بیمارستان دانشگاهی همۀ رده ها از استاژر، اینترن، رزیدنت، فلو و استاد همگی حضور دارند و اگر مدیریت خوبی بر بیمارستان حاکم باشد و خیلی بیش از ظرفیت بیمارستان،بیمار به آن وارد نشود قطعن هیچ تشخیص و درمانِ نادرستی برای بیمار اتفاق نمیافتد و چشمان باز زیادی بر روند درمان بیمار ناظر است. پزشکان بهصورت مداوم بیماران را پایش میکنند و شرایط بیمار را در صورتی که خودشان نتوانند تصمیم قاطعی در درمانش بگیرند، در کمیسیونهای پزشکی مطرح میکنند تا چند استاد دیگر هم نظر بدهند.
در مورنینگها اساتید و دانشجویان در کنار یکدیگر به بحث و مناظره درباره بیمار میپردازند و اصولن فرآیند درمان در اینگونه بیمارستانها کندتر و با دقت بیشتری همراه است
در یک بیمارستان خصوصی چندین پزشک متخصص یا فوق تخصص کارآزموده و باتجربه که اسم و رسمی دارند و بیماران نام و آوازه ایشان را شنیدهاند، حضور دارند. آنها بر اساس تجربۀ زیادی که دارند مسیر درمان را برای بیمار تسهیل میکنند و سرعت بیشتری میبخشند، روند درمان فقط توسط آنها پایش میشود و اطلاعات حیاتی بیمار توسط پرستار و بهیارها مداوم به اطلاع پزشک میرسد. در بیمارستان خصوصی شما خیلی معطل خالی شدن تخت نمیمانید و درمان شما به سرعت آغاز میشود و اصرار بیمارستان بیشتر بر بهبود سریعتر شما و جایگزین کردن بیمار دیگری بر روی تخت شماست که چرخ مالی بیمارستان بهتر بچرخد.
چگونه بیمارستان خود را انتخاب کنیم؟
هر پروسه درمانی که آغاز میکنید در صورتی که نیاز به جراحی و یا بستری در بیمارستان دارید به این نکته آگاه باشید که اکثر پزشکان در بیمارستانهای مختلف خصوصی و دولتی،به صورت همزمان حضور دارند .
در صورتی که بیمه تکمیلی ندارید یا تحمل هزینههای بیمارستان خصوصی به نوعی برای شما سخت است با پزشکتان مشورت کنید. او حتمن به خوبی راهنماییتان میکند.
بخشی از اعمال جراحی در برخی از بیمارستانها واقعن قابل انجام نیست. و اینکه پزشک به شما تاکید کند در کدام بیمارستان میتواند اینکار را انجام دهد، حجت است. پس اورا تحت فشار قرار ندهید که در بیمارستان خاصی شما را عمل کند.
با مراجعه به سایت بیمارستان میتوانید اطلاعات مفیدی در مورد آن کسب کنید و همچنین با یک جستجوی ساده در اینترنت هم میتوانید از رضایت عمومی نسبت به کادر بیمارستان اطلاع کسب کنید.
در بیمارستان چگونه رفتار کنیم؟
پس از حضور در بیمارستان جهت بستری شدن ،نکاتی را باید رعایت کنید. هرچند شما بهعنوان یک شهروند حتمن مراعات اجتماعی مناسبی نسبت به دیگران دارید ولی خوب است به نکات زیر توجه کنید.
- خیلی سختگیر نباشید
- اگر بیمه اولیه یا بیمه تکمیلی خوبی ندارید و یا از شرایط مالی مناسبی برخوردار نیستید حتمن بیمارستان دولتی یا دانشگاهی را انتخاب کنید.
- در بیمارستان و در حال بستری شخص پویا و باهوشی را به همراهی برگزینید
- مودب و محترم باشید و به کادر درمان احترام بگذارید
- به پزشک خود اعتماد کنید و مدام او را سوالپیچ نکنید،مخصوصا مدام نگویید من از فلان دکتر پرسیدم بهمان چیز را گفت.
- به خدمه و بهیاران انعام اندکی بدهید هر چند ممنوع است ولی آنها از شما توقع دارند
- پس از پایان یافتن دورۀ بستری برای سپاسگزاری از پرستارها و سوپروایزرها یک جعبه شیرینی و یا هدیه های با ارزش و نه گرانقیمت تهیه کنید.
- با همراهان و ملاقات کنندگان زیادی که به سراغ شما میآیند، کادر درمان را عاصی و بیچاره نکنید.
- همیشه با لبخند و طمانینه باشید تا کادر درمان شما را بهخوبی بهخاطر بسپارند
- به کادر درمان اعتماد کنید و همه چیز را به آنها بسپارید و همراهتان در دسترس آنها باشد تا درخواستهای احتمالیشان را اجابت کند
- دعا و اطمینان قلبی انرژی درون شما را افزایش میدهد، همواره به خدا توکل کنید.
- به داروهایی که به شما میدهند بسنده کنید و از هرنوع خود درمانی به ویژه مصرف داروهای گیاهی بدون و هر نوع داروی بدون تجویز پزشک پرهیز نمایید.
- حتمن پزشک را از داروهایی که مصرف میکنید،از سیگاری بودنتان و یا اینکه الکل یا ماده مخدر استفاده میکنید آگاه سازید.
- رژیم غذایی خود را مطابق دستور پزشک رعایت کنید و خود را با خوراکیهایی که ملاقات کنندگانتان میآورند در معرض خفگی قرار ندهید
- بدانید عزیزانی چشم به راه شما هستند و مطمین باشید که شمایی که روی تخت خوابیدهاید راحت ترین فرد فامیل هستید و بقیه همه در نگرانی بازگشت سلامتی شما به سر میبرند
نتیجهگیری
کیفیت نظام سلامت در ایران بسیار بالا ولی ارزان است. همه ساله هزاران نفر از اقصی نقاط دنیا برای معالجه به ایران مراجعه میکنند تا درمان شوند یا اعمال جراحی زیبایی را در این کشور انجام دهند. کادر پزشکی و پرستاری و همۀ دستاندرکاران این حوزه به شدت دچار آسیبهای اجتماعی هستند و خیلی بیش از انسانهای معمول جامعه، زندگیشان را وقف کار خود میکنند و زمان کمتری را با خانوادۀ خود سپری میکنند. به آنها اعتماد کنید و بهعنوان یک کاسبکار به ایشان ننگرید. شاید معدود کسانی در این حوزه باشند که شرافت خود را به پول میفروشند ولی شما این را به همه نسبت ندهید و با دیدی آگاهانه اقدام کنید. ابتدا با مشورت با چند پزشک بیماری خود را بشناسید و سپس برای درمان در هر بیمارستانی که تصمیم میگیرید، اقدام کنید. پیروز و سربلند باشید و خداوند نگاهبان سلامتی شما باشد.
Related Post
ارسال دیدگاه
Recent Posts
آخرین دیدگاهها
بیمارستان دولتی یا خصوصی، کدام بهتر است؟
Fletch Skinnerبیمارستان دولتی یا خصوصی، کدام بهتر است؟
Chauffina Carrپزشکانی که در اینترنت توصیه میشوند را چگونه ارزیابی کنیم؟
Fletch Skinner
3 دیدگاه
Hubertnoive
Демонтаж стен
Hubertnoive
Алмазная резка бетона
Hubertnoive
Демонтаж москва
TysonTib
Демонтаж кирпичных стен
BrianElone
bitcoin machine
Jasontaina
rubinetto bitcoin bonus
Hubertnoive
https://images.google.mk/url?q=https://bitcoinforearnings.com
Williamdet
https://www.google.com.ar/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0cacqjrw&url=https://bitcoinforearnings.com
Harryviery
mining bitcoin gratis
BrianElone
ottieni bitcoin gratis all’istante
AnthonyAnath
bitcoin mining gpu
DennisInnox
https://images.google.co.ve/url?q=https://bitcoinforearnings.com
Jasontaina
bitcoins kaufen deutschland
Harryviery
ottenere bitcoin
BrianElone
gratis bitcoin
AnthonyAnath
bitcoin trader erfahrung
Jasontaina
per l’estrazione mineraria
Harryviery
bitcoins per sms kaufen
AnthonyAnath
come ottenere bitcoin
BrianElone
come vincere bitcoin gratis
Hubertnoive
https://images.google.by/url?q=https://bitcoinforearnings.com
Williamdet
https://maps.google.tl/url?q=https://bitcoinforearnings.com
DennisInnox
https://www.google.com.co/url?source=imglanding&ct=img&q=https://bitcoinforearnings.com
Harryviery
conto bitcoin
AnthonyAnath
blockchain geld verdienen
BrianElone
gratis bitcoins
Jasontaina
mining di hash bitcoin
Harryviery
wie funktioniert das mit den bitcoins
AnthonyAnath
best and legit bitcoin earning sites
BrianElone
macchina mineraria btc
Jasontaina
free crypto
Harryviery
earn litecoin free
AnthonyAnath
bitcoin anfang
Hubertnoive
https://www.google.com.pa/url?q=https://bitcoinforearnings.com
Williamdet
https://google.co.vi/url?q=https://bitcoinforearnings.com
DennisInnox
https://images.google.co.ls/url?q=https://bitcoinforearnings.com
BrianElone
coins sammeln
Harryviery
internetw+Г¤hrung coin
AnthonyAnath
how to get more bitcoin
Jasontaina
bitcoin learning
BrianElone
bitcoin gratis
Harryviery
buy bitcoin mining rig
AnthonyAnath
big coin investment
Jasontaina
rendere i bitcoin veloci
Harryviery
blockchain wallet test
BrianElone
virtuelles geld verdienen
AnthonyAnath
best way to earn bitcoins
Jasontaina
how to win bitcoins free
Harryviery
earn bitcoin instantly
BrianElone
come trovare bitcoin
AnthonyAnath
mejores paginas para ganar bitcoins
Jasontaina
ganar bitcoins
Harryviery
ganar bitcoins sin invertir
BrianElone
geld verdienen bitcoins
AnthonyAnath
bitcoin processing
Jasontaina
earn bitcoins fast and free
Harryviery
how to gain bitcoin
AnthonyAnath
vincita bitcoin gratis
Jasontaina
welcher bitcoin pool ist der beste
Harryviery
estrazione di criptovalute
BrianElone
wo am besten bitcoins kaufen
Jasontaina
easy bitcoin faucet
Harryviery
win bitcoin free
AnthonyAnath
tecnologia di estrazione di bitcoin
BrianElone
ottieni bitcoin gratis
Jasontaina
bitcoins erfahrungen
Harryviery
ottieni bitcoin per guardare i video
AnthonyAnath
bitcoin money making
BrianElone
bitcoin wert 2009
Jasontaina
come ottenere bitcoin gratis
Harryviery
how to farm bitcoins
AnthonyAnath
il modo piu veloce per guadagnare bitcoin
BrianElone
generare bitcoin
Jasontaina
bitcoin system
Harryviery
modi per ottenere bitcoin
AnthonyAnath
what does mining bitcoins mean
Jasontaina
cosa significa minare
BrianElone
bitcoin deutschland kaufen
Harryviery
how to get bitcoin for free
AnthonyAnath
modi migliori per guadagnare bitcoin
Jasontaina
crypto geld verdienen
BrianElone
btc mining
Harryviery
ottenere un account bitcoin
AnthonyAnath
bitcoin spiele
Jasontaina
bitcoin gratis co
Harryviery
wie komme ich an bitcoins
BrianElone
wie funktioniert bitcoins
AnthonyAnath
guadagnare monete gratis
Jasontaina
cryptocurrency miners
Harryviery
cosa fanno i minatori?
BrianElone
get your free bitcoin
AnthonyAnath
g+-nstige bitcoins
Jasontaina
come guadagnare bit coin
HaroldBicky
продвижение в Вк
Harryviery
kann man mit bitcoin geld verdienen
BrianElone
bitcoin future app
AnthonyAnath
i giochi bitcoin guadagnano
Jasontaina
mining work
Harryviery
i giochi bitcoin guadagnano
AnthonyAnath
bitcoins mit handy kaufen
BrianElone
one free bitcoin
Jasontaina
rotola bitcoin
Harryviery
kann man mit cfd geld verdienen
AnthonyAnath
sito bitcoin gratuito
BrianElone
1 euro bitcoin
Harryviery
gpu minerario
AnthonyAnath
wert bitcoin euro
BrianElone
free bitcoin registration
Jasontaina
paginas para ganar bitcoins jugando
Harryviery
wert bitcoin euro
AnthonyAnath
come funziona bitcoin?
BrianElone
bitcoin zertifikat
Jasontaina
how can you get bitcoins
Harryviery
criptovaluta mineraria
AnthonyAnath
wiki bitcoin
BrianElone
earn free bitcoins fast
Jasontaina
bitcoin miner deutsch
Harryviery
wiki bitcoin
AnthonyAnath
free bitcoin 1 btc
Jasontaina
how to get more bitcoin
BrianElone
wer verschenkt bitcoins
Harryviery
how to earn bitcoins quickly
AnthonyAnath
bitcoin direkt
Jasontaina
bitcoins mit bargeld kaufen
BrianElone
bitcoin videos
Harryviery
bitcoin direkt
AnthonyAnath
how to gain bitcoin free
Jasontaina
get free bitcoins every minute
Harryviery
easiest way to earn bitcoins
AnthonyAnath
wo kann man mit bitcoins bezahlen
Jasontaina
bitcoin vermehren
Harryviery
bitcoin auszahlen lassen
BrianElone
what is bitcoin mining actually doing
AnthonyAnath
free bitcoin instant payout
Jasontaina
ottenere bitcoin
Harryviery
earn bitcoins fast
BrianElone
paginas para minar bitcoins gratis
AnthonyAnath
ganar criptomonedas coinbase
Jasontaina
bitcoin mining anbieter
Harryviery
paginas para minar bitcoins gratis 2020
AnthonyAnath
free bitcoin daily
Jasontaina
come diventare un miner di bitcoin
Harryviery
how do u get bitcoins
AnthonyAnath
ganar satoshis facil y rapido
BrianElone
paginas para ganar satoshis gratis
Jasontaina
erfahrungen mit bitcoin
Harryviery
generador de bitcoins 2020
AnthonyAnath
earn interest on bitcoin
BrianElone
legit bitcoin faucet
Jasontaina
sull’estrazione di bitcoin
Harryviery
win free bitcoin
AnthonyAnath
guadagnare 1 btc
EASERTMAP
Viagra
BrianElone
guadagnare bitcoin
Jasontaina
earn free bitcoins
Harryviery
ottieni bitcoin all’istante
AnthonyAnath
bitcoin earning app
viagra on line order
cialis and eye problems
BrianElone
bitcoin gesch+Г¤fte
Jasontaina
sito per guadagnare bitcoin
Harryviery
configurazione mineraria bitcoin
AnthonyAnath
was kann man mit bitcoin kaufen
Jasontaina
handeln mit bitcoins
BrianElone
crypto coins mining
Harryviery
bitcoin partnerprogramm
AnthonyAnath
get bitcoins for watching videos
Jasontaina
estrazione di dati bitcoin
BrianElone
internet w+Г¤hrung
Harryviery
sito bitcoin gratuito
AnthonyAnath
bitcoin wie kaufen
ulceque
https://buystromectolon.com/ – Stromectol
Jasontaina
bitcoin kostenlos
Fidelcok
MEET HOT LOCAL GIRLS TONIGHT WE GUARANTEE FREE SEX DATING IN YOUR CITY CLICK THE LINK:
FREE SEX
erotik
I visit every day a few web pages and blogs to read content, except this weblog provides quality based content. Beatriz Averell Bozovich
erotik
Good evening. Thanks for this info! Love your blog!. Elbertina Khalil Khorma
turkce
have already been reading ur blog for a couple of days. really enjoy what you posted. btw i will be doing a report about this topic. do you happen to know any great websites or forums that I can find out more? thanks a lot. Berry Rubin Mulligan
turkce
Those are certainly healthy lifestyle habits, very good for health in general. Only certain types of exercises are well proven to reduce fall risk. Caralie Waverley Lesley
turkce
Having read this I thought it was extremely enlightening. I appreciate you finding the time and energy to put this informative article together. I once again find myself spending a significant amount of time both reading and commenting. But so what, it was still worthwhile! Rosemaria Erwin Ciri
erotik
The facts talked about within the report are several of the top out there Timmie Evered Ajax
online
Very educating story, saved your site for hopes to read more! Anni Benoit Raven
bedava
Wow, great blog article. Thanks Again. Keep writing. Pauletta Kienan Raff Georgianna Devy Grassi
720p
Wow, marvelous blog layout! How long have you been blogging for? you make blogging look easy. The overall look of your website is great, as well as the content! Jinny Enrico Evita
hindi movie
I have read so many content about the blogger lovers except this article is genuinely a good paragraph, keep it up.| Ronny Jonah Cheffetz
720p
I?d need to check with you right here. Which is not something I usually do! I delight in checking out a blog post that will certainly make individuals assume. Also, many thanks for enabling me to comment! Annelise Werner Isleana
torrent
I enjoy looking through an article that will make people think. Also, thank you for permitting me to comment! Evelyn Jervis Alexandr
bluray
I believe you have mentioned some very interesting points, appreciate it for the post. Mame Leonerd Garrott
bedava
I enjoy reading a post that can make people think. Also, thank you for allowing me to comment! Birgitta Emmy Tronna
turkce
It is a very good useful article I like to read such articles Ophelie Erskine Deanna
anime
Some genuinely nice and useful information on this web site, as well I believe the style and design has good features. Karia Frederico Welker Shayla Brice Arthur
bluray
I am often to blogging and i really appreciate your content. Your content has truly peaks my interest. My goal is to bookmark your web blog and keep checking for brand new information. Jolyn Chariot Flowers
720p
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore magna aliquam erat volutpat. Roxine Terrance Donaugh
dublaj
I think everything published was actually very logical. Carrissa Ricardo Atalya
yabanci
A motivating discussion is definitely worth comment. Zsa Zsa Bran Forest
bluray
fantastic issues altogether, you just won a brand new reader. What could you suggest about your put up that you simply made a few days ago? Any certain? Lorene Frazier Liman
hindi movie
Wow! After all I got a webpage from where I be able to in fact obtain valuable facts regarding my study and knowledge.| Bernete Eugenio Schach
torrent
You cannot distribute copies of this reviewer. Hope you respect the copyright Aline Christie Arnie
haber
I was able to find good advice from your blog articles. Cassandra Lowe Marv Britt Gustave Wilinski
Fletch Skinner
Velit porttitor dictum nulla? Dictumst eros inceptos iure dapibus, vestibulum. Quis, morbi eleifend cum explicabo leo
Hans Down
Torquent cupidatat minima molestias illum mi sollicitudin ipsam ac! Conubia, bibendum do, dolorem iste, nam, faucibus
Chauffina Carr
Dicta vulputate, erat litora vestibulum laborum, volutpat donec, officiis dictumst dapibus! Libero. Tenetur leo